阑尾炎保守治疗主要包括抗生素治疗、补液支持、禁食观察、疼痛控制等方法,适用于无穿孔或腹膜炎的单纯性阑尾炎患者。
1、抗生素治疗静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,控制感染并减轻炎症反应,需根据细菌培养结果调整用药方案。
2、补液支持通过静脉补充电解质和营养液维持水电解质平衡,纠正因呕吐、发热导致的脱水状态,同时监测尿量和生命体征。
3、禁食观察急性期需完全禁食以减少胃肠蠕动,后期逐步过渡至流质饮食,期间密切观察腹痛变化及腹膜刺激征。
4、疼痛控制使用解痉药如山莨菪碱或非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,禁用吗啡类强效镇痛药以免掩盖病情进展。
保守治疗期间应绝对卧床休息,若出现持续高热、腹膜刺激征加重需立即转为手术治疗,愈后3个月内避免剧烈运动。