偏头痛引起呕吐怎么回事
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偏头痛引起呕吐怎么回事
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偏头痛引起呕吐可能由神经血管异常、三叉神经刺激、胃肠功能紊乱、颅内压增高等原因引起，可通过药物控制、生活方式调整、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1. 神经血管异常偏头痛发作时脑血管扩张及炎症反应可能刺激呕吐中枢。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林或曲坦类药物如舒马普坦可缓解症状，严重时需使用止吐药甲氧氯普胺。
2. 三叉神经刺激三叉神经末梢释放降钙素基因相关肽导致恶心呕吐。钙离子拮抗剂氟桂利嗪或抗癫痫药托吡酯可预防发作，急性期可用苯甲酸利扎曲普坦鼻腔喷雾剂。
3. 胃肠功能紊乱偏头痛常伴随胃肠蠕动减慢。建议少量多餐避免空腹，急性呕吐可选用多潘立酮促胃动力药，配合昂丹司琼等5-HT3受体拮抗剂止吐。
4. 颅内压增高罕见情况需排除蛛网膜下腔出血等急症。若出现喷射性呕吐伴意识改变，应立即进行CT检查，必要时行脑脊液引流术降低颅压。
保持规律作息避免熬夜，发作期选择安静黑暗环境休息，记录头痛日记帮助医生调整用药方案。
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