支气管肺泡呼吸音听诊部位主要有胸骨角、肩胛间区、肩胛下区、腋中线等区域。
1. 胸骨角位于胸骨柄与胸骨体连接处,是气管分叉投影位置,可清晰听诊支气管呼吸音与肺泡呼吸音混合特征。
2. 肩胛间区两侧肩胛骨内侧缘之间的区域,对应主支气管投影区,适合听诊支气管呼吸音成分较强的混合音。
3. 肩胛下区肩胛骨下缘与第12肋之间的区域,此处胸壁较薄,可较好捕捉肺泡呼吸音为主的混合特征。
4. 腋中线腋窝中点垂直向下的胸壁区域,该部位肺组织充气良好,能清晰辨识肺泡呼吸音与少量支气管呼吸音的混合表现。
听诊时需保持环境安静,使用钟型听诊器轻贴皮肤,嘱患者均匀深呼吸,双侧对比评估呼吸音性质与强度变化。