二尖瓣置换术后听诊特点主要有机械瓣金属音、生物瓣柔和的关闭音、舒张期杂音减弱或消失、收缩期杂音变化等。
1、机械瓣金属音置换机械瓣后,听诊可闻及高频金属样喀喇音,由瓣膜启闭时金属部件碰撞产生,具有规律性,心尖区最明显。
2、生物瓣关闭音生物瓣听诊表现为柔和的关闭音,类似正常心音,强度较机械瓣弱,无金属音特征,多位于心尖区。
3、舒张期杂音变化术前二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音术后多消失,若出现新的舒张期杂音需警惕瓣周漏或生物瓣退化。
4、收缩期杂音改变原有二尖瓣反流的收缩期杂音可能减轻,新发收缩期杂音需考虑人工瓣功能障碍或左室流出道梗阻。
术后需定期复查心脏超声,保持适度活动,避免剧烈运动,出现心悸、气促等异常症状应及时就医。