45岁卵圆孔未闭怎么办
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45岁卵圆孔未闭怎么办
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45岁卵圆孔未闭可通过定期随访观察、药物预防血栓、介入封堵术、外科手术等方式治疗。卵圆孔未闭通常由先天性心脏发育异常、血栓栓塞风险升高等原因引起。
1、定期随访观察无症状且无血栓栓塞史的轻度卵圆孔未闭可每1-2年复查心脏超声，监测是否出现右向左分流或心脏结构变化。
2、药物预防血栓合并偏头痛或短暂性脑缺血发作时，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、华法林钠片等抗栓药物，降低反常栓塞风险。
3、介入封堵术对于存在明显右向左分流或反复栓塞事件的患者，经食道超声确认后可行经导管卵圆孔封堵术，常用封堵器包括房间隔缺损封堵器、动脉导管未闭封堵器等。
4、外科手术罕见情况下若介入治疗失败或合并其他心脏畸形，需行开胸手术直接缝合卵圆孔，术后需监测心律失常和心功能恢复情况。
建议避免潜水、高空飞行等可能诱发反常栓塞的活动，保持低盐低脂饮食，规律监测血压和凝血功能。
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