下咽癌II期属于局部进展期癌症,通过规范治疗有较高概率实现临床治愈,主要治疗手段包括根治性手术、放射治疗、化学治疗及靶向治疗等综合方案。
1、手术切除早期下咽癌可通过喉部分切除术保留发音功能,术后需结合病理检查评估切缘情况。手术可能导致暂时性吞咽困难,需进行营养支持。
2、放射治疗体外放射治疗适用于肿瘤局限病例,常采用调强放疗技术保护周围正常组织。治疗期间可能出现黏膜炎等反应,需对症处理。
3、化学治疗顺铂联合5-氟尿嘧啶是常用方案,可增强放疗敏感性。治疗前需评估肾功能及听力状况,可能出现恶心呕吐等不良反应。
4、靶向治疗西妥昔单抗等EGFR抑制剂可用于复发转移病例,需检测基因表达状态。治疗期间需监测皮肤毒性等副作用。
建议治疗后定期进行喉镜和影像学复查,保持口腔卫生,避免烟酒刺激,出现声音嘶哑或吞咽不适及时就诊。