胆结石疼痛可通过热敷缓解、调整体位、药物止痛、手术治疗等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、胆囊收缩、继发感染等原因引起。
1、热敷缓解右上腹局部热敷可放松平滑肌,减轻胆道痉挛性疼痛。建议使用40℃左右温水袋,单次敷15分钟,避免烫伤皮肤。
2、调整体位采取右侧卧位或膝胸卧位有助于改变结石位置,减轻胆管压力。避免平躺或左侧卧加重结石嵌顿。
3、药物止痛急性发作时可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多等药物。山莨菪碱可解除胆道痉挛,布洛芬缓解炎症性疼痛,曲马多适用于剧烈疼痛。
4、手术治疗反复发作或合并感染需考虑腹腔镜胆囊切除术、经内镜取石术。胆囊切除术适用于多发结石,内镜取石适合胆总管结石。
发作期间需禁食油腻食物,疼痛持续超过6小时或伴发热、黄疸应立即就医。日常应保持规律饮食,控制胆固醇摄入。