高泌乳素血症患者可通过药物治疗、病因治疗、排卵监测、辅助生殖技术等方式提高怀孕概率。高泌乳素血症通常由垂体瘤、药物因素、甲状腺功能减退、特发性高泌乳素血症等原因引起。
1、药物治疗:多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制泌乳素分泌,恢复排卵功能。用药期间需定期复查泌乳素水平,根据激素水平调整剂量。
2、病因治疗:垂体瘤引起者需评估肿瘤大小,大腺瘤可能需手术或放疗。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠,药物因素引起者需调整原用药方案。
3、排卵监测:泌乳素水平正常后,通过基础体温测定、超声监测卵泡发育等方式把握排卵时机,指导同房时间。
4、辅助生殖:持续无排卵者可考虑促排卵治疗,如氯米芬、来曲唑等药物诱导排卵。若合并输卵管因素,需选择体外受精技术。
建议保持规律作息,避免高脂饮食,定期复查激素水平。备孕期间需在生殖内分泌科医生指导下制定个体化方案。