腰椎间盘突出引起的疼痛可通过卧床制动、药物镇痛、物理治疗、微创介入等方式缓解。疼痛程度与神经压迫程度、炎症反应强弱、体位变化等因素相关。
1、卧床制动急性期采取硬板床仰卧位,膝关节下垫软枕保持屈髋屈膝姿势,减少椎间盘压力。避免久坐久站及腰部扭转动作。
2、药物镇痛遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛,甲钴胺片营养神经。疼痛剧烈时可短期应用氨酚羟考酮片。
3、物理治疗超短波治疗促进局部血液循环,牵引治疗扩大椎间隙减轻压迫,中频电刺激缓解肌肉紧张。需由康复医师评估后制定方案。
4、微创介入经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,射频消融术可精准处理压迫神经的突出物。需经骨科专科评估手术指征。
疼痛缓解后应逐步进行腰背肌功能锻炼,避免提重物及突然弯腰动作,睡眠选择中等硬度床垫维持腰椎生理曲度。