皮炎涂药后刺痛可能与皮肤屏障受损、药物成分刺激、接触性过敏反应、继发感染等因素有关。
皮炎患者皮肤屏障功能减弱,药物渗透性增加可能刺激神经末梢。建议暂停用药,使用医用敷料保护创面,可选用重组人表皮生长因子凝胶、凡士林软膏等修复剂。
部分外用药含酒精、水杨酸等刺激性成分。需更换为温和制剂,如氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、多磺酸粘多糖乳膏等,使用前可小面积测试。
药物中防腐剂或基质可能诱发过敏。表现为用药后红肿灼热加剧,需立即停用并口服氯雷他定,局部可涂抹炉甘石洗剂缓解症状。
破损皮肤合并细菌感染时用药会加重疼痛。需先进行抗感染治疗,可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏,感染控制后再处理皮炎。
出现持续刺痛应清洁后停用当前药物,记录用药成分供医生参考,避免搔抓加重损伤,穿着宽松纯棉衣物减少摩擦。