肺癌晚期症状主要表现为持续性咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降等,病情进展可能伴随咯血、声音嘶哑、骨痛及神经系统症状。
1. 持续性咳嗽肿瘤刺激支气管黏膜导致干咳或带痰,镇咳可选用右美沙芬、可待因或福尔可定,需结合支气管扩张剂改善通气。
2. 呼吸困难因胸腔积液或气道阻塞引发,需行胸腔穿刺引流,配合沙丁胺醇雾化吸入,严重者可考虑氧疗或机械通气支持。
3. 胸痛肿瘤侵犯胸膜或肋骨引发钝痛,可选用对乙酰氨基酚、曲马多或吗啡缓释片镇痛,联合放射治疗缓解局部压迫。
4. 消耗性症状恶病质导致体重骤降,需肠内营养支持配合甲地孕酮改善食欲,同时监测电解质平衡。
晚期患者应优先考虑姑息治疗,通过营养补充和疼痛管理提高生存质量,家属需协助记录症状变化并及时与医护沟通。