痛风发作频率因人而异,通常间隔数月到数年不等,实际频率受到尿酸控制水平、饮食因素、合并疾病、药物依从性等多种因素的影响。
1、尿酸控制水平血尿酸持续超过饱和浓度时易诱发发作,规律降尿酸治疗可减少复发,常用药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆。
2、饮食因素高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏会短期升高尿酸,建议限制每日嘌呤摄入低于150毫克,急性期需严格戒酒。
3、合并疾病肾功能不全或代谢综合征患者发作更频繁,需同时治疗基础疾病,伴随关节肿胀时可联合使用秋水仙碱预防。
4、药物依从性擅自停用降尿酸药物会导致血尿酸波动,维持治疗期间应定期监测尿酸值,急性发作时可短期使用洛索洛芬钠缓解疼痛。
保持每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,肥胖患者需逐步减重,避免剧烈运动诱发关节损伤。