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阳痿通常不会直接导致不育，但可能间接影响生育能力。阳痿与不育的关联性主要与性功能障碍严重程度、心理因素、基础疾病、生殖系统异常等因素有关。
1、性功能障碍
轻度阳痿可能仅影响性生活质量，但严重勃起功能障碍可能导致无法完成阴道内射精，此时可能影响自然受孕概率。建议通过心理咨询或口服西地那非等药物改善勃起功能。
2、心理因素
焦虑或伴侣关系紧张等心理问题可能同时引发阳痿和性欲减退，间接降低受孕机会。认知行为疗法和压力管理有助于缓解相关症状。
3、基础疾病
糖尿病、高血压等慢性病可能同时损害勃起功能和精子质量。控制原发病有助于改善生育能力。
4、生殖系统异常
少数情况下，阴茎血管异常或激素紊乱可能同时导致阳痿和少精症。需通过生殖医学检查明确病因。
建议备孕困难的夫妇共同进行生育评估，保持规律作息并避免吸烟饮酒等不良习惯。
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