总是拉肚子可能与饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病等原因有关。
1、饮食不当食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致腹泻。建议调整饮食结构,避免刺激性食物,可短期使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐缓解症状。
2、肠道菌群失衡长期使用抗生素或压力过大会破坏肠道微生态平衡。可通过补充益生菌制剂如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散调节,配合清淡饮食改善。
3、肠易激综合征与内脏高敏感性及脑肠轴失调有关,表现为腹痛伴腹泻或便秘交替。可选用匹维溴铵片缓解痉挛,配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜,必要时使用洛哌丁胺控制腹泻。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致持续腹泻伴黏液脓血便。需通过肠镜确诊,常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松等药物控制炎症,严重者需生物制剂治疗。
长期腹泻患者应记录饮食日记,避免乳制品等可能诱发症状的食物,若持续两周未缓解或出现发热、血便需及时消化科就诊。