肺癌引起的关节疼痛通常表现为非对称性关节肿胀、夜间痛加重、活动后缓解,可能与骨转移或副肿瘤综合征有关。
1、非对称性肿胀肺癌骨转移常导致单侧关节肿胀,多见于膝关节、髋关节等承重部位,影像学检查可见骨质破坏。
2、夜间痛显著副肿瘤综合征引发的关节痛夜间明显加剧,可能伴随低热、乏力等全身症状,实验室检查可见炎性指标升高。
3、活动后减轻与类风湿关节炎不同,肺癌相关关节痛在适度活动后症状减轻,但持续活动可能加重骨转移病灶负担。
4、伴随症状多合并咳嗽、咯血等呼吸道症状,部分患者出现杵状指或皮肤病变等肺外表现。
出现不明原因关节疼痛时应完善胸部CT排查肺癌,确诊后需根据分期选择靶向治疗、放疗或止痛药物干预。