高度近视不一定会导致视网膜脱落,但会显著增加患病风险。视网膜脱落概率主要与眼轴长度、玻璃体变性、外伤史、家族遗传等因素相关。
1、眼轴过长高度近视患者眼轴超过26毫米时,视网膜变薄概率升高。建议每年进行散瞳眼底检查,必要时采用激光光凝治疗。
2、玻璃体液化玻璃体后脱离可能牵拉视网膜。出现闪光感或飞蚊症加重时,需立即进行眼底照相检查,可考虑玻璃体切除术。
3、眼部外伤剧烈运动或撞击可能诱发视网膜裂孔。高度近视者应避免拳击、跳水等高危运动,发生眼前黑影需紧急就医。
4、遗传因素家族有视网膜脱落病史者风险更高。此类人群应从青少年期开始定期进行OCT检查,必要时行预防性激光治疗。
高度近视人群应控制用眼强度,避免剧烈头部晃动,每年至少进行一次全面眼科检查,出现视力骤降或视野缺损需立即就诊。