凝血功能障碍患者不能手术的主要原因包括出血风险高、止血困难、术后并发症概率增加、伤口愈合延迟等。
1. 出血风险高凝血功能障碍患者术中可能出现难以控制的大出血,严重时可危及生命。日常需避免外伤,必要时输注凝血因子。
2. 止血困难手术创面止血依赖于正常凝血功能,功能障碍者止血时间显著延长。可采用局部止血材料辅助,但效果有限。
3. 并发症增加术后血肿、感染等并发症风险显著升高,可能需使用维生素K、凝血酶原复合物等药物进行预防性治疗。
4. 愈合延迟凝血异常影响组织修复过程,伤口愈合时间延长。术前需评估凝血功能,必要时调整抗凝药物使用方案。
凝血功能障碍患者若必须手术,需在血液科医生指导下进行充分术前准备,包括凝血功能纠正和备血等措施。