膝盖下方骨头凸起疼痛可能与胫骨结节骨软骨炎、髌腱炎、骨肿瘤、痛风性关节炎等有关,通常表现为局部压痛、肿胀或活动受限。
1. 胫骨结节骨软骨炎多见于青少年,与运动损伤或过度使用有关,表现为胫骨结节处隆起伴疼痛。建议减少剧烈运动,局部冰敷缓解症状,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等药物。
2. 髌腱炎因髌腱反复牵拉导致炎症,常见于跳跃运动爱好者。疼痛位于髌骨下极,可通过休息、物理治疗改善,必要时使用塞来昔布、洛索洛芬钠或氟比洛芬凝胶贴膏。
3. 骨肿瘤骨软骨瘤或骨肉瘤等可能表现为局部骨性突起,伴随夜间痛或持续加重。需通过影像学检查确诊,治疗包括手术切除、放化疗等,药物如帕米膦酸二钠、唑来膦酸等用于辅助治疗。
4. 痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积引发炎症反应,常见于第一跖趾关节,但膝关节亦可受累。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
避免长时间跪姿或负重活动,运动前充分热身,若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热应及时骨科就诊。