心脏搭桥手术通常适用于冠状动脉严重狭窄或多支血管病变的患者。
心脏搭桥手术的主要指征包括冠状动脉左主干病变、三支血管病变、两支血管病变伴左前降支近端严重狭窄、心肌梗死后并发症以及药物或支架治疗无效的心绞痛。冠状动脉左主干病变因直接影响左心室供血,手术可显著降低猝死风险。三支血管病变患者因多支血管受累,心肌缺血范围广,需通过搭桥重建血运。两支血管病变合并左前降支近端狭窄时,该区域心肌易发生大面积坏死,手术干预能改善预后。心肌梗死后出现室壁瘤、乳头肌功能失调等机械并发症时,手术可纠正结构异常。对于优化药物治疗或支架置入后仍存在顽固性心绞痛的患者,搭桥手术能有效缓解症状。
术后需严格遵循低脂饮食、循序渐进恢复运动并定期复查心脏功能。