手被车门夹伤后出现淤血肿胀,可能由毛细血管破裂、软组织挫伤、骨折或甲床损伤引起,可通过冷热敷交替、药物消肿、固定制动、手术清创等方式处理。
1、毛细血管破裂外力挤压导致皮下毛细血管破裂出血,表现为局部青紫肿胀。立即冰敷15分钟减少出血,48小时后热敷促进吸收,可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打万花油、活血止痛胶囊。
2、软组织挫伤肌肉或韧带受挤压后出现炎性水肿,伴随明显压痛。抬高患肢减轻肿胀,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏,口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、隐匿性骨折可能与暴力挤压导致指骨线性骨折有关,常见剧烈疼痛伴活动受限。需拍摄X线确诊,采用铝板固定指关节,严重移位时需克氏针内固定手术。
4、甲床损伤指甲下紫黑色淤血提示甲床撕裂,伴随搏动性疼痛。需穿刺放血或拔甲处理,预防性使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。
伤后24小时内避免揉搓患处,保持手部高于心脏位置,若出现持续剧痛或指甲脱落需及时骨科就诊。恢复期适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。