更年期经期延长可能由激素波动、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调节、手术治疗等方式干预。
1、激素波动更年期雌激素水平下降导致排卵异常,可能引发经期延长。建议保持规律作息,适当补充豆制品等植物雌激素,必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫内膜增厚长期无排卵会使子宫内膜过度增生,表现为经量增多、经期延长。可通过超声检查确诊,使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片等药物控制内膜生长,严重时需行刮宫术。
3、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经期延长,常伴经血块增多。确诊后体积较小者可服用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊缩小肌瘤,直径超过5厘米或症状严重者需行肌瘤剔除术。
4、凝血功能障碍更年期女性易出现血小板减少或维生素K缺乏,表现为经血淋漓不尽。需检查凝血功能,补充铁剂、维生素K1改善贫血,必要时输注血小板或使用氨甲环酸片止血。
日常注意记录月经周期变化,避免剧烈运动加重出血,适量食用动物肝脏、深绿色蔬菜补充铁元素,出血超过10天或伴头晕乏力应及时就诊。