喉癌晚期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。疾病进展至晚期通常与肿瘤扩散、局部浸润、淋巴结转移、远处转移等因素相关。
1、放射治疗针对无法手术的局部晚期病灶,采用精准放疗控制肿瘤生长。可能与肿瘤体积过大侵犯喉部结构有关,常伴随声嘶、吞咽疼痛。可遵医嘱使用顺铂、卡铂、紫杉醇等化疗增敏药物。
2、化学治疗通过全身给药抑制癌细胞扩散,适用于转移病灶。通常因肿瘤细胞进入血液循环导致,表现为颈部包块、体重下降。常用方案含多西他赛、氟尿嘧啶、吉西他滨等药物组合。
3、靶向治疗针对特定基因突变使用西妥昔单抗等靶向药物。可能与EGFR基因过表达相关,常见治疗期间出现皮疹、腹泻。需配合基因检测结果选用尼妥珠单抗、安罗替尼等药物。
4、免疫治疗应用帕博利珠单抗激活T细胞抗肿瘤反应。多因肿瘤免疫逃逸机制导致,可能引发免疫相关性肺炎。需监测PD-L1表达水平选择纳武利尤单抗、伊匹木单抗等制剂。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白流质饮食,避免辛辣刺激食物,同步进行言语康复训练改善生活质量。