腔隙性脑梗塞多数可以治愈,治疗方法主要包括控制基础疾病、改善脑循环、营养神经及康复训练,预后与病灶大小、治疗时机及患者依从性密切相关。
1、控制基础疾病高血压、糖尿病等慢性病是主要诱因,需长期服用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍,定期监测指标避免复发。
2、改善脑循环使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,配合尼莫地平等血管扩张剂,有助于促进缺血区侧支循环建立。
3、营养神经急性期可静脉滴注胞磷胆碱,后期口服奥拉西坦等神经营养药物,减轻脑细胞损伤并加速功能恢复。
4、康复训练针对言语障碍或肢体乏力进行针灸、运动疗法,重复进行精细动作训练能有效改善神经功能缺损。
低盐低脂饮食结合适度有氧运动,戒烟限酒并保持情绪稳定,可显著降低复发概率,建议每半年复查头颅影像。