什么是幼年强直性脊柱炎
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什么是幼年强直性脊柱炎
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幼年强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，常见于16岁以下儿童，主要表现为晨僵、腰背痛、关节肿胀等症状，可能与遗传因素、感染、免疫异常、环境因素等有关。
1、遗传因素：HLA-B27基因阳性者患病风险显著增高，建议家长对家族史阳性儿童定期监测关节症状，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠缓解炎症。
2、感染诱因：肠道或泌尿系统感染可能触发免疫反应，家长需注意孩子腹泻或尿路感染后是否出现关节肿痛，急性期需抗感染治疗联合物理康复训练。
3、免疫异常：Th17细胞介导的自身免疫反应导致滑膜炎，表现为夜间痛和活动受限，生物制剂如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗可针对性抑制炎症通路。
4、环境因素：寒冷潮湿环境可能加重症状，需保持居住环境干燥温暖，配合游泳等低冲击运动维持关节活动度，晚期严重畸形需考虑脊柱矫形手术。
患儿日常应避免长时间保持固定姿势，睡眠选择硬板床，饮食注意补充维生素D和钙质，定期复查炎症指标和脊柱影像学评估进展。
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