化疗期间腿肿可能与药物副作用、淋巴回流受阻、低蛋白血症、静脉血栓形成等原因有关,可通过调整用药、穿戴弹力袜、补充蛋白、抗凝治疗等方式缓解。
1. 药物副作用部分化疗药物如紫杉醇类可能引起水钠潴留,导致下肢水肿。医生可能调整用药方案或联用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片。
2. 淋巴回流受阻肿瘤压迫或淋巴结清扫术后可能影响淋巴循环,表现为单侧腿肿。建议穿戴医用弹力袜,配合淋巴按摩,必要时使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片改善微循环。
3. 低蛋白血症化疗导致食欲下降或肝功能损伤时,血浆白蛋白降低引发水肿。需检测肝功能,补充乳清蛋白粉或静脉输注人血白蛋白,配合复方氨基酸注射液、多种维生素制剂。
4. 静脉血栓形成化疗患者血液高凝状态易引发深静脉血栓,表现为突发腿肿伴疼痛。需立即进行血管超声检查,确诊后使用低分子肝素钙注射液、利伐沙班片、华法林钠片抗凝治疗。
日常需监测腿围变化,避免久坐久站,睡眠时抬高下肢,出现皮肤发红发热或呼吸困难时需急诊处理。