左氧氟沙星常见副作用包括胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应及光敏反应,严重时可能出现肌腱炎或QT间期延长。
1、胃肠道反应恶心呕吐、腹泻腹痛较常见,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。症状较轻时可调整用药时间随餐服用,严重者需换用莫西沙星、加替沙星等替代药物。
2、神经系统症状头晕头痛、失眠多梦多与药物透过血脑屏障相关。出现症状时可配合使用甲钴胺营养神经,必要时更换为帕珠沙星。
3、过敏反应皮疹瘙痒、血管神经性水肿属于速发型超敏反应。需立即停药并口服氯雷他定,严重过敏者应备好肾上腺素笔应急。
4、光敏反应紫外线暴露后出现皮肤灼烧感、红斑水肿,与药物光毒性相关。用药期间需严格防晒,可配合外用炉甘石洗剂缓解症状。
服药期间避免剧烈运动预防肌腱损伤,出现心悸、关节肿痛等严重反应须立即就医。建议用药前完善心电图检查评估心脏风险。