肺结节14毫米不一定是肺癌,多数肺结节为良性病变,可能与炎症、结核、肉芽肿等因素有关,需结合影像特征和动态随访判断。
1、炎症性结节肺部感染后遗留的炎性肉芽肿是常见原因,通常伴随咳嗽、低热,CT显示边缘模糊。无需特殊治疗,定期复查即可。
2、结核性病灶结核感染形成的纤维钙化结节,可能伴随盗汗、消瘦,需进行结核菌素试验。确诊后需规范抗结核治疗。
3、良性肿瘤错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位,CT多呈现光滑边缘和钙化灶。体积稳定者可观察,增长迅速需手术切除。
4、恶性病变约20%的14毫米结节可能为早期肺癌,多见于分叶状、毛刺征的实性结节。需通过穿刺活检或手术明确病理。
建议每3-6个月复查胸部CT,观察结节变化特征。避免吸烟及接触粉尘,保持充足睡眠有助于免疫调节。