胃和十二指肠溃疡好发于胃窦部、胃角、十二指肠球部及球后部,主要与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌异常、遗传易感性等因素相关。
1、胃窦部胃窦部黏膜血供较少,易受胃酸侵蚀,幽门螺杆菌感染多定植于此区域,表现为上腹隐痛或饥饿痛。
2、胃角胃角是胃体与胃窦交界处,黏膜转折处机械摩擦增加,长期非甾体抗炎药使用可导致该部位黏膜防御功能下降。
3、十二指肠球部十二指肠球部是酸性食糜进入肠道的首个缓冲区域,胃酸分泌过多时易造成该部位黏膜损伤,典型表现为夜间痛。
4、球后部球后部溃疡多与胃泌素瘤等病理性高胃酸状态有关,可能伴随反复出血或梗阻症状,需内镜检查明确。
建议溃疡患者避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜,幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。