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阳痿可能与抗抑郁药、降压药、激素类药物、抗雄激素药物等有关。药物引起的勃起功能障碍通常与药物成分对血管或神经的抑制作用相关。
1、抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、氟西汀可能通过影响多巴胺通路导致性功能障碍，伴随性欲减退或射精延迟，可遵医嘱调整剂量或换用米氮平等药物。
2、降压药
β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔可能减少阴茎血流灌注，引发勃起困难，常伴有心悸缓解但性功能下降，可考虑替换为血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦。
3、激素类药物
糖皮质激素泼尼松长期使用可能抑制下丘脑-垂体-性腺轴，导致睾酮水平降低，出现体毛减少和勃起障碍，需监测激素水平并补充睾酮凝胶。
4、抗雄激素药
非那雄胺通过抑制5α还原酶降低双氢睾酮浓度，可能引起性欲低下和勃起不坚，通常与前列腺增生治疗有关，可联合使用西地那非改善症状。
出现药物相关阳痿应及时与主治医生沟通，避免自行停药或更换药物，同时保持规律运动和均衡饮食有助于改善血管功能。
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