脑溢血最佳抢救时间一般在发病后3-6小时内,实际抢救窗口期受到出血量、出血部位、基础疾病、年龄等多种因素的影响。
1、出血量小量出血可延长至24小时黄金期,大量出血需在1小时内干预。出血量直接影响脑组织受压程度,CT检查可快速评估。
2、出血部位脑干出血抢救时限缩短至2小时,皮层出血可适当延长。关键功能区出血会导致呼吸循环衰竭,需优先处理。
3、基础疾病高血压患者需在4小时内控制血压,糖尿病患者需同步监测血糖。慢性病会加速脑水肿进展,影响预后。
4、年龄因素老年人耐受性差需提前1-2小时,青少年代谢快可适当延后。年龄相关血管脆性影响止血效果。
发现疑似症状应立即平卧,保持呼吸道通畅,记录发病时间,避免随意搬动患者,就近送往有卒中中心的医院。