甲状腺腺瘤内部回声不均匀可通过超声随访观察、细针穿刺活检、药物治疗、手术切除等方式干预。该表现可能与囊性变、钙化、出血、恶性转化等因素有关。
1、超声随访观察对于无明显恶性征象的结节,建议每6-12个月复查超声,动态监测回声变化。适用于直径小于2厘米且无压迫症状的良性腺瘤。
2、细针穿刺活检当超声提示可疑恶性特征时需进行病理检查。细针穿刺可明确结节性质,准确率超过90%,是鉴别良恶性的金标准。
3、药物治疗甲状腺激素抑制治疗可能减缓结节增长,常用药物包括左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等,需严格遵医嘱调整剂量。
4、手术切除若出现压迫症状、结节快速增长或病理证实恶性倾向,可行甲状腺部分切除或全切术,术后需终身甲状腺激素替代治疗。
日常需保持均衡饮食,适量摄入海带紫菜等含碘食物,避免颈部受压,定期复查甲状腺功能及超声。