补牙后牙齿内部可能继续龋坏,主要与继发龋、充填体边缘微渗漏、口腔卫生不良、牙体组织薄弱等因素有关。
1、继发龋充填体边缘细菌侵入导致新龋齿形成,表现为充填体周围发黑或敏感。需去除原充填物重新治疗,可使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
2、微渗漏充填体与牙体间存在微小缝隙引发渗漏,可能伴随冷热刺激痛。采用激光辅助处理或流动树脂封闭,配合使用脱敏牙膏缓解症状。
3、口腔卫生差清洁不足导致菌斑堆积腐蚀充填体,常见牙龈出血和口臭。建议使用含氟牙膏及牙线清洁,每半年进行专业洁治。
4、牙体薄弱剩余牙体组织强度不足易折裂,可能出现咀嚼疼痛。严重者需全冠修复,日常避免咬硬物,补充钙质食物增强牙体。
定期口腔检查可早期发现异常,建议每年拍摄牙片监测充填体状态,出现自发痛或充填物脱落需立即就诊。