溶血性贫血怎么回事
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溶血性贫血怎么回事
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溶血性贫血可能由遗传性红细胞缺陷、自身免疫异常、感染或药物反应等原因引起，可通过药物治疗、输血支持、免疫抑制治疗及病因去除等方式干预。
1、遗传因素遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷导致红细胞膜结构异常，易被脾脏破坏。表现为黄疸、脾肿大，可遵医嘱使用叶酸、维生素E或进行脾切除术。
2、免疫异常自身抗体攻击红细胞引发温抗体型溶血，可能与淋巴瘤、系统性红斑狼疮有关。伴随发热、血红蛋白尿，需使用泼尼松、环磷酰胺或利妥昔单抗。
3、感染诱发疟原虫、支原体等病原体直接破坏红细胞或触发免疫反应。出现寒战、浓茶色尿，需抗感染治疗配合输血，药物可选青蒿琥酯、阿奇霉素。
4、药物毒性青霉素、奎宁等药物作为半抗原引发免疫性溶血。停药后症状缓解，重症需血浆置换，可短期使用地塞米松、人免疫球蛋白。
患者应避免氧化性药物及蚕豆，定期监测血红蛋白与网织红细胞计数，急性发作时立即就医。
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