腰椎椎管狭窄是怎么回事
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腰椎椎管狭窄是怎么回事
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腰椎椎管狭窄可能由腰椎退行性变、椎间盘突出、先天性发育异常、外伤等因素引起，可通过药物保守治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式干预。
1、腰椎退行性变：年龄增长导致椎体骨质增生、韧带肥厚，使椎管容积减小，常伴随慢性腰痛和间歇性跛行。可尝试热敷理疗，药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、硫酸氨基葡萄糖胶囊。
2、椎间盘突出：髓核突出压迫神经根和硬膜囊，多因长期负重或姿势不当诱发，典型症状为下肢放射痛。需卧床休息，药物使用双氯芬酸钠缓释片、迈之灵片、维生素B12注射液。
3、先天性发育异常：椎弓根短小或椎管形态异常等先天结构问题，青少年期即可出现症状。轻症可通过腰背肌锻炼改善，严重时需椎管成形术治疗。
4、外伤因素：骨折碎片或血肿压迫椎管，常见于高处坠落伤，可能合并下肢感觉障碍。急性期需手术减压，后期配合甲钴胺分散片、依帕司他片营养神经。
日常避免久坐弯腰，睡眠选择硬板床，急性期佩戴腰围制动，症状持续加重需及时脊柱外科就诊评估手术指征。
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