灰指甲可通过抗真菌外用药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲等方式治疗。灰指甲通常由皮肤癣菌感染、甲外伤、免疫低下、糖尿病等因素引起。
1、抗真菌外用药物:阿莫罗芬搽剂通过破坏真菌细胞膜起效,环吡酮胺可渗透甲板抑制真菌代谢,联苯苄唑对皮肤癣菌有广谱杀菌作用。适用于轻中度甲板感染。
2、口服抗真菌药物:特比萘芬通过抑制角鲨烯环氧化酶杀菌,伊曲康唑可蓄积在甲板持续抑菌,氟康唑对念珠菌性甲真菌病效果显著。需监测肝功能。
3、激光治疗:近红外激光产生热能杀灭真菌,光动力疗法联合光敏剂破坏菌体结构。适用于药物不耐受或顽固性感染,需多次治疗。
4、手术拔甲:通过化学溶甲或机械方式去除病甲,联合抗真菌药物促进新甲生长。适用于全甲毁损或嵌甲继发感染,需预防术后复发。
治疗期间保持足部干燥通风,避免与他人共用鞋袜,定期消毒修甲工具,糖尿病患者需严格控制血糖。