肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿药物治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1. 限钠饮食每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品等高钠食物,有助于减少液体潴留,适合轻度腹水患者。
2. 利尿药物呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂可促进水分排出,需监测电解质平衡,适用于中重度腹水。
3. 穿刺引流对于顽固性腹水,腹腔穿刺放液能快速缓解腹胀,需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。
4. 肝移植终末期肝硬化患者需评估肝移植指征,移植后可根治门静脉高压导致的腹水,术后需长期抗排斥治疗。
患者应定期监测体重和腹围变化,保证优质蛋白摄入,避免饮酒,出现呼吸困难或意识改变需立即就医。