糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,主要包括氢化可的松、泼尼松、地塞米松等,具有调节代谢、抗炎、免疫抑制等作用。
1、生理功能:糖皮质激素参与糖、脂肪、蛋白质代谢调节,维持血压稳定和应激反应,生理剂量对维持生命活动至关重要。
2、药理作用:超生理剂量时具有强大抗炎和免疫抑制作用,常用于治疗类风湿关节炎、哮喘等免疫相关疾病,但长期使用需警惕副作用。
3、分泌调节:下丘脑-垂体-肾上腺轴调控其分泌,昼夜节律明显,晨间浓度最高,应激状态下分泌量可增加数倍。
4、临床应用:作为药物使用时需严格掌握适应症,根据疾病类型选择短效、中效或长效制剂,突然停药可能导致肾上腺皮质功能减退。
使用糖皮质激素类药物须严格遵医嘱,定期监测血糖、骨密度等指标,配合钙剂和维生素D预防骨质疏松。