糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗过敏和调节代谢五大核心作用。
1、抗炎作用通过抑制炎症介质释放和降低毛细血管通透性,减轻红肿热痛等炎症反应,临床常用于治疗类风湿性关节炎等炎症性疾病。
2、免疫抑制可抑制T淋巴细胞增殖及抗体生成,用于器官移植抗排异反应和自身免疫性疾病治疗,但需警惕继发感染风险。
3、抗休克通过稳定溶酶体膜和增强心肌收缩力,改善感染性休克患者的微循环障碍,常作为抢救用药。
4、抗过敏抑制组胺等过敏介质释放,快速缓解严重过敏反应导致的支气管痉挛和血管水肿,用于过敏性休克急救。
5、代谢调节促进糖异生和蛋白质分解,长期使用可能导致血糖升高和向心性肥胖,需监测代谢指标变化。
使用糖皮质激素须严格遵医嘱,避免突然停药引发肾上腺危象,用药期间注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。