表面麻醉常用药物主要有丁卡因、利多卡因、普鲁卡因、苯佐卡因和可卡因。
1、丁卡因:
丁卡因属于长效酯类局部麻醉药,麻醉效果强且持续时间长,适用于眼科、耳鼻喉科等黏膜表面麻醉。该药物穿透力强,但毒性较大,需严格控制用量。
2、利多卡因:
利多卡因是临床应用最广泛的酰胺类局部麻醉药,起效快且安全性较高。常用于皮肤、黏膜表面麻醉,也可用于浸润麻醉和神经阻滞。其制剂包括喷雾剂、凝胶等多种剂型。
3、普鲁卡因:
普鲁卡因作为短效酯类麻醉药,毒性较低但麻醉效果较弱。主要用于皮肤和黏膜的浅表麻醉,由于穿透力较差,一般不用于完整皮肤的麻醉。
4、苯佐卡因:
苯佐卡因是低毒性的酯类表面麻醉剂,常见于皮肤止痒药和口腔溃疡药物中。其麻醉作用温和,适合小范围表皮麻醉,但可能引起过敏反应。
5、可卡因:
可卡因是天然生物碱类表面麻醉药,具有强效血管收缩作用。目前仅限用于耳鼻喉科特殊手术,因其成瘾性已被严格管制使用。
使用表面麻醉药物前应评估患者过敏史,严格遵循医嘱控制用量。麻醉期间避免进食过硬或过烫食物,防止黏膜损伤。术后注意观察局部反应,出现红肿、疼痛加重等异常情况需及时就医。不同麻醉药物各有特点,医生会根据手术部位、持续时间及患者个体情况选择合适药物。