胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、药物刺激等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促进黏膜修复;止血药物如血凝酶、酚磺乙胺能帮助凝血;严重出血需静脉补液维持循环稳定。
2、内镜治疗内镜下止血是首选方法,包括钛夹夹闭、电凝止血、注射肾上腺素等。内镜治疗创伤小,能直接观察出血部位,适用于活动性出血患者。
3、手术治疗对于内镜治疗无效的大出血或穿孔患者,需考虑胃大部切除术、血管结扎术等外科手术。手术风险较高,通常作为最后选择。
4、生活调整急性期需禁食,恢复期选择流质饮食;避免辛辣刺激食物;戒烟戒酒;保持情绪稳定;遵医嘱停用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物。
胃出血患者应严格卧床休息,恢复期逐步过渡到软食,定期复查胃镜评估治疗效果,长期管理原发病预防复发。