服用阿司匹林需注意出血风险、胃肠道刺激和药物相互作用三个关键细节。
1、出血风险:
阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗凝作用,可能增加消化道出血、脑出血等风险。长期服用者需定期检查凝血功能,观察皮肤瘀斑、牙龈出血等异常表现。高血压未控制、既往有溃疡病史或近期接受手术的患者应谨慎评估用药必要性。
2、胃肠道刺激:
该药可直接损伤胃黏膜,引发腹痛、反酸等症状。建议餐后服用或选用肠溶片剂,同时避免与酒精、辛辣食物同服。存在慢性胃炎、胃食管反流等基础疾病者,可配合胃黏膜保护剂使用。
3、药物相互作用:
与抗凝药如华法林、非甾体抗炎药如布洛芬联用会叠加出血风险,糖皮质激素可能加重胃黏膜损伤。合并用药需间隔2小时以上,中药如丹参、银杏制剂也需谨慎联用。用药前应向医生完整告知当前用药清单。
服用阿司匹林期间应保持饮食清淡,多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜有助于维持凝血平衡,但需避免突然大量改变摄入量。适度进行散步、太极等低强度运动可促进血液循环,但需防止跌倒等外伤风险。出现黑便、呕血或持续头痛等警报症状时需立即就医。定期监测血压、血常规及粪便潜血,老年患者建议每3个月复查胃功能。