发现肾积水该怎么办
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发现肾积水该怎么办
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肾积水可通过解除梗阻、控制感染、药物缓解症状、手术治疗等方式干预。肾积水通常由泌尿系结石、前列腺增生、先天性输尿管狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
1、解除梗阻泌尿系结石导致的积水需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，结石清除后积水可逐渐消退。急性梗阻伴随剧烈腰痛时需急诊处理。
2、控制感染合并尿路感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。感染性积水可能出现发热、脓尿等症状，严重者可导致脓毒血症。
3、药物缓解双氯芬酸钠可缓解肾绞痛，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。药物治疗适用于轻度积水或术前准备，无法解决机械性梗阻。
4、手术干预重度积水伴肾功能损害需行肾造瘘或输尿管成形术。肿瘤压迫者需切除病灶，先天性狭窄可采用输尿管再植术。
日常需保持每日2000毫升饮水量，定期复查超声监测积水变化，出现腰痛加剧或发热症状应立即就医。
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