骨密度降低进一步检查的原因主要有骨质疏松症、内分泌紊乱、营养不良、药物副作用等。
1. 骨质疏松症骨质疏松症是骨密度降低最常见的原因,可能与年龄增长、雌激素水平下降等因素有关,通常表现为腰背疼痛、身高变矮等症状。可通过双能X线吸收测定法确诊,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等药物。
2. 内分泌紊乱甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能导致骨代谢异常,通常伴随多尿、心悸等症状。需检查甲状腺激素、血钙等指标,针对原发病治疗可使用甲巯咪唑、降钙素等药物。
3. 营养不良长期钙摄入不足、维生素D缺乏会影响骨形成,多见于挑食、消化吸收障碍人群。表现为肌肉无力、骨骼疼痛,可通过血清钙磷检测评估,需补充钙剂、维生素D制剂如碳酸钙、骨化三醇。
4. 药物副作用长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物可能抑制成骨细胞活性,导致继发性骨质疏松。需评估用药史,在医生指导下调整方案或联用抗骨质疏松药物如特立帕肽。
建议保持均衡饮食,适当增加奶制品、豆制品摄入,规律进行负重运动,避免吸烟饮酒等不良习惯,定期监测骨密度变化。