直肠癌手术后有哪几种并发症
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直肠癌手术后有哪几种并发症
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直肠癌手术后可能出现吻合口瘘、肠梗阻、泌尿系统功能障碍、盆腔感染等并发症，严重程度从轻微到危重不等。
1、吻合口瘘吻合口瘘是直肠癌手术最常见的并发症之一，可能与吻合口张力过大、局部血供不足等因素有关，表现为发热、腹痛、引流液异常等症状。治疗需禁食、胃肠减压，严重时需二次手术。
2、肠梗阻肠梗阻多由术后粘连、肠管水肿或吻合口狭窄导致，临床表现为腹胀、呕吐、停止排气。早期可通过胃肠减压、灌肠等保守治疗，无效时需手术解除梗阻。
3、泌尿障碍手术可能损伤盆腔神经导致排尿困难或尿失禁，多数患者通过导尿、盆底肌训练可恢复，严重者需长期留置尿管或膀胱造瘘。
4、盆腔感染盆腔感染常因术中污染或吻合口瘘继发，表现为高热、盆腔疼痛，需使用广谱药物如头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等抗感染治疗，必要时行脓肿引流。
术后应密切监测生命体征，保持引流管通畅，逐步恢复饮食并早期下床活动，定期复查血常规及影像学评估恢复情况。
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