胃癌早期可能无明显症状,随着病情发展可出现上腹隐痛、食欲减退、黑便、消瘦等表现,病因主要与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素及慢性胃病有关。
1. 上腹隐痛早期表现为进食后剑突下钝痛,可能与胃黏膜受刺激有关。幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎,需进行碳13呼气试验检测,治疗可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
2. 食欲减退肿瘤生长影响胃蠕动功能,长期高盐腌制饮食会破坏胃黏膜屏障。建议进行胃镜检查,确诊后可选用替吉奥、顺铂等化疗药物联合治疗。
3. 黑便呕血肿瘤侵蚀血管导致消化道出血,常见于进展期胃癌。贲门部肿瘤可能引发呕血症状,需紧急内镜下止血或手术切除病灶。
4. 体重骤降肿瘤消耗导致营养不良,伴A型血遗传背景者风险较高。晚期可能出现恶病质,需营养支持联合紫杉醇等靶向药物治疗。
日常应避免食用霉变、烟熏食物,40岁以上人群建议每两年进行胃蛋白酶原筛查,出现持续消化不良症状需及时消化科就诊。