剖宫产后存在大出血风险,但发生率较低,主要与子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍、手术操作等因素有关。
1、子宫收缩乏力产后子宫无法有效收缩止血,可能与产程过长、多胎妊娠有关,需使用缩宫素或进行子宫按摩,严重时需手术干预。
2、胎盘因素胎盘残留或植入可能导致持续出血,需通过超声检查确认,必要时行清宫术或子宫动脉栓塞治疗。
3、凝血功能障碍妊娠期高血压或羊水栓塞等可能引发凝血异常,需输注血浆、血小板等血液制品纠正凝血功能。
4、手术操作术中血管损伤或缝合不当可能引发出血,需及时进行血管结扎或二次缝合,术后密切监测生命体征。
术后应保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染,适当补充铁剂和蛋白质,发现异常出血立即就医。