肺癌患者出现脚肿可能与淋巴回流受阻、低蛋白血症、静脉血栓或药物副作用有关,消肿需结合病因采取针对性措施。
1、淋巴回流受阻肿瘤压迫或转移导致淋巴管阻塞,引发下肢水肿。可通过抬高患肢、穿戴压力袜改善,医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
2、低蛋白血症晚期肺癌消耗导致血浆蛋白降低,需补充人血白蛋白注射液并增加优质蛋白摄入,同时使用托拉塞米注射液促进水分排出。
3、静脉血栓肿瘤高凝状态诱发深静脉血栓,表现为单侧脚肿。需立即进行超声检查,确诊后使用低分子肝素钙注射液或利伐沙班片抗凝治疗。
4、药物副作用部分靶向药物如贝伐珠单抗可能引起水肿,需评估后调整用药方案,必要时联合氢氯噻嗪片缓解症状。
肺癌患者脚肿需定期监测电解质平衡,限制钠盐摄入,每日记录体重变化,突发呼吸困难或胸痛需急诊处理静脉栓塞风险。