肝纤维化可通过抗病毒治疗、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗、肝移植等方式治疗。肝纤维化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
1、抗病毒治疗病毒性肝炎导致的肝纤维化需针对病因治疗,常用抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等,需在医生指导下长期规范用药。
2、抗炎保肝治疗酒精性或药物性肝损伤引起的肝纤维化可使用水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物减轻肝脏炎症反应,延缓纤维化进展。
3、抗纤维化治疗吡非尼酮、奥贝胆酸等药物可抑制肝星状细胞活化,减少细胞外基质沉积,适用于中晚期肝纤维化患者,需定期监测肝功能。
4、肝移植终末期肝硬化患者需评估肝移植指征,手术方式包括活体肝移植和尸体肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
肝纤维化患者应戒酒、控制体重、避免肝毒性药物,定期复查肝功能及肝脏弹性检测,早期干预可逆转部分纤维化病变。