肝纤维化要该如何确诊
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肝纤维化要该如何确诊
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肝纤维化可通过血清学检查、影像学检查、肝硬度检测、肝穿刺活检等方式确诊。肝纤维化通常由慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、血清学检查通过检测血清中的肝纤维化标志物如透明质酸、层粘连蛋白等指标，评估纤维化程度。该方法无创但准确性有限，需结合其他检查综合判断。
2、影像学检查超声弹性成像、CT或MRI可显示肝脏形态变化及纤维化特征。超声弹性成像能定量测量肝脏硬度，对中重度纤维化诊断价值较高。
3、肝硬度检测采用瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度值，数值越高提示纤维化程度越重。该检查操作简便，适合定期随访监测。
4、肝穿刺活检通过穿刺获取肝组织进行病理检查，是诊断肝纤维化的金标准。可明确纤维化分期，但属于有创操作，存在一定风险。
确诊肝纤维化后需戒酒、控制体重，避免使用肝毒性药物，慢性肝病患者应每3-6个月复查肝功能及纤维化指标。
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