椎动脉型颈椎病多数情况下可通过保守治疗缓解,严重时可以考虑微创手术。微创手术方式主要有颈椎前路椎间盘切除融合术、颈椎后路椎间孔扩大术等。
1、保守治疗早期症状可通过颈椎牵引、物理治疗和药物缓解,常用药物包括甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松等。
2、手术指征当出现持续性眩晕、视物模糊等严重椎动脉压迫症状,且保守治疗无效时,才考虑微创手术治疗。
3、术前评估需通过颈椎MRI、椎动脉造影等检查明确压迫部位和程度,评估手术可行性及风险。
4、术后康复术后需佩戴颈托固定,配合康复训练恢复颈部功能,避免剧烈转动头部。
建议患者避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,定期复查评估病情进展。